دواؤں کا جسم میں سفر (Absorption, Distribution, Metabolism, Excretion)
جب دوا جسم میں جاتی ہے تو یہ چار مراحل سے گزرتی ہے: جذب (Absorption)، تقسیم (Distribution)، میٹابولزم (Metabolism) اور اخراج (Excretion)۔
مثال کے طور پر Paracetamol معدے سے تیزی سے جذب ہوتی ہے، پھر خون کے ذریعے جسم میں تقسیم ہو جاتی ہے۔ Diazepam جگر میں میٹابولزم کے بعد فعال یا غیر فعال شکل اختیار کرتا ہے۔ آخرکار Penicillin گردوں کے ذریعے پیشاب میں خارج ہو جاتا ہے۔ 
When a drug enters the body, it passes through four stages: absorption, distribution, metabolism, and excretion.
For example, Paracetamol is quickly absorbed from the stomach, then distributed via blood. Diazepam is metabolized in the liver into active or inactive forms. Finally, Penicillin is excreted by the kidneys into urine.
پروٹین بائنڈنگ (Protein Binding)
کچھ دوائیں خون میں موجود پروٹین سے مضبوطی سے جڑ جاتی ہیں۔ Warfarin تقریباً 99% پروٹین سے بائنڈ ہو جاتی ہے۔ اگر مریض Aspirin ساتھ لے تو یہ Warfarin کو پروٹین سے ہٹا سکتی ہے، جس سے خون میں آزاد Warfarin کی مقدار بڑھ جاتی ہے اور خطرناک بلیڈنگ ہو سکتی ہے۔ 
Some drugs strongly bind to blood proteins. Warfarin is about 99% bound to plasma proteins. If the patient also takes Aspirin, it can displace Warfarin, leading to increased free concentration and a higher risk of bleeding.
نصف حیات (Half-Life)
نصف حیات اس وقت کو کہتے ہیں جب دوا کی مقدار خون میں آدھی رہ جاتی ہے۔
Paracetamol: 2–3 گھنٹے → بار بار لینا پڑتا ہے۔
Diazepam: 20–50 گھنٹے → لمبے عرصے تک اثر کرتا ہے۔
Digoxin: 36 گھنٹے → دل کی بیماری میں دن میں صرف ایک بار دی جاتی ہے۔
Half-life is the time taken for a drug’s blood level to reduce by half.
Paracetamol: 2–3 hours → needs multiple doses per day.
Diazepam: 20–50 hours → lasts longer, less frequent dosing.
Digoxin: 36 hours → given once daily in heart disease.
ایریا انڈر کرو (Area Under Curve – AUC)
AUC خون میں دوا کی کل مقدار اور وقت کا اندازہ لگاتا ہے۔
مثلاً Phenytoin کا AUC جگر کی بیماری میں بڑھ جاتا ہے کیونکہ میٹابولزم سست ہو جاتا ہے۔ اسی طرح Ciprofloxacin کھانے کے ساتھ لی جائے تو اس کا AUC کم ہو سکتا ہے۔
AUC measures the total drug exposure in the blood over time.
For example, Phenytoin has higher AUC in patients with liver disease due to slow metabolism. Similarly, Ciprofloxacin has reduced AUC if taken with food.
خوراک کی تبدیلی (Dosage Adjustment)
گردوں یا جگر کے مریضوں میں دوا کی خوراک بدلنی پڑتی ہے۔
Gentamicin → گردوں سے خارج ہوتی ہے، گردے فیل ہونے پر خوراک کم کرنی ضروری ہے۔
Morphine → جگر میں میٹابولزم ہوتا ہے، جگر کے مریضوں میں کم مقدار دی جاتی ہے۔
In kidney or liver disease, drug dosage must be adjusted.
Gentamicin → eliminated by kidneys, dose reduced in renal failure.
Morphine → metabolized in the liver, requires lower dose in liver patients.
دماغی رکاوٹ (Blood–Brain Barrier)
صرف مخصوص دوائیں دماغ میں جا سکتی ہیں۔
Levodopa دماغ میں جا کر Dopamine میں بدلتی ہے → پارکنسن کے مریضوں میں استعمال۔
Penicillin عام طور پر دماغ میں نہیں جاتی، مگر اگر Meningitis ہو تو دماغی جھلی کی سوجن کے باعث دوا دماغ تک پہنچ جاتی ہے۔ 
Only certain drugs can cross the brain barrier.
Levodopa→ crosses to the brain and converts into dopamine, used in Parkinson’s.
Penicillin → normally cannot cross, but in Meningitis, inflammation allows entry.
دواؤں کے باہمی اثرات (Drug Interactions)
Warfarin + Antibiotics → Antibiotics جگر کے enzymes روکتی ہیں، Warfarin کی مقدار بڑھ جاتی ہے، خون بہنے کا خطرہ۔
Rifampicin + Contraceptives→ Rifampicin جگر کے enzymes کو تیز کرتا ہے، مانع حمل گولی ناکام ہو سکتی ہے۔
Grapefruit Juice + Statins → جوس metabolism کو روکتا ہے، دوا زیادہ خون میں جمع ہو جاتی ہے۔
Warfarin + Antibiotics→ Enzyme inhibition raises Warfarin levels → bleeding risk.
Rifampicin + Contraceptives → Enzyme induction lowers pill effect → pregnancy risk.
Grapefruit Juice + Statins → Inhibits metabolism → increases toxicity.
مضر اثرات (Adverse Effects)
Aspirin→ معدے میں تیزابیت، السر، بلیڈنگ۔
Chloramphenicol → نایاب لیکن خطرناک Aplastic Anemia۔
Statins → جگر کو نقصان اور پٹھوں میں درد۔
Ibuprofen → گردوں پر دباؤ، بلڈ پریشر بڑھا سکتا ہے۔
Aspirin → gastric irritation, ulcers, bleeding.
Chloramphenicol → rare but dangerous aplastic anemia.
Statins → liver damage, muscle pain.
Ibuprofen → kidney stress, raises blood pressure.
دوا کا استعمال (Indications)
ہر دوا مخصوص بیماریوں کے لیے دی جاتی ہے۔
Insulin → ذیابیطس۔
Losartan→ ہائی بلڈ پریشر۔
Omeprazole → معدے کی تیزابیت۔
Amoxicillin → بیکٹیریا انفیکشن۔
Each drug has specific indications.
Insulin → diabetes.
Losartan → high blood pressure.
Omeprazole → gastric acidity.
Amoxicillin → bacterial infections.
دواؤں کی کیٹیگریز (Drug Categories in Pregnancy)
Category A → Folic Acid (Safe in pregnancy).
Category B → Amoxicillin (Generally safe).
Category C → Ciprofloxacin (Use with caution).
Category D→ Tetracycline (Causes teeth/bone damage).
Category X → Thalidomide (Severe birth defects, forbidden).
ادویات کے چھپے ہوئے راز (Hidden Secrets of Medicines)
دواؤں کا اثر ہمیشہ صرف بیماری پر نہیں بلکہ جینیاتی فرق پر بھی ہوتا ہے۔
CYP450 enzymes بعض افراد میں تیز اور بعض میں سست کام کرتے ہیں، اسی وجہ سے ایک دوا کسی پر زیادہ اثر کرتی ہے اور دوسرے پر کم۔
مثال: Codeine کچھ لوگوں میں Morphine میں تیزی سے بدل جاتی ہے، جس سے نشہ یا سانس رکنے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ 
Medicine effects depend not only on disease but also on genetic variation.
CYP450 enzymes work faster in some and slower in others, affecting drug response.
Example: Codeine rapidly converts to Morphine in some patients, leading to toxicity or even respiratory depression.
Q1: کیا ہر دوا کے Side Effects ہوتے ہیں؟
جی ہاں، ہر دوا میں کسی نہ کسی سطح پر Side Effects موجود ہوتے ہیں، لیکن سب مریضوں کو نہیں ہوتے۔
Q2: کیا خوراک خود بدلنا خطرناک ہے؟
جی ہاں، ہمیشہ ڈاکٹر کی ہدایت کے بغیر دوا کی خوراک نہ بدلیں۔
Q3: کیا قدرتی دواؤں کے بھی مضر اثرات ہوتے ہیں؟
جی ہاں، جڑی بوٹیاں بھی دوسرے دواؤں کے ساتھ Interaction کر سکتی ہیں۔
Q4: AUC کا مطلب کیا ہے؟
AUC خون میں دوا کے کل exposure کو ظاہر کرتا ہے۔
ادویات کی دنیا بظاہر سادہ مگر حقیقت میں بہت پیچیدہ ہے۔ Absorption سے لے کر Excretion تک ہر مرحلہ دوا کے اثر اور نقصان کو بدل سکتا ہے۔ Protein Binding، Half-Life، AUC، Drug Interactions اور Adverse Effects کو سمجھنا مریض اور ڈاکٹر دونوں کے لیے ضروری ہے۔
The world of medicines seems simple but is actually complex. From absorption to excretion, every stage affects a drug’s benefit or harm. Understanding protein binding, half-life, AUC, drug interactions, and side effects is essential for both patients and healthcare providers.